颈椎病腰间盘突出职场人请为骨骼年终把脉

岁末，职场人大多要进行年终总结。这时候，不妨也为自己的身体健康进行“年终把脉”。骨科医生表示，随着职场人的工作时间和压力增加，其存在的骨骼问题也多，较为常见的有颈椎病、腰椎间盘突出，鼠标手也时有出现。

提醒奋斗中的伙伴们，工作过程中要注意身体健康，保持正确的工作姿势，坚持劳逸结合，在休息时间多运动颈部、腰部和手腕，预防疾病发生，对于工作的顺利开展也是事半功倍。

第一问诊：颈椎病

颈椎病，其带来最直观的变化，是颈椎的弧度渐渐消失变直，而周围的肌肉也绷紧硬化。

通常说的颈椎病，在临床上可分为几种类型：一是老年人的增生型颈椎病，通常是由于年龄大骨质疏松变形而造成的，严重者甚至无法走路。二是好发于职场人的颈椎病，通常是因为颈椎弯曲导致头部供血不足产生头晕等症状，或是颈椎长时间弯曲导致颈椎间盘突出，压到神经，从而出现头晕、眼花、想吐、手麻痹等现象。还有脊髓型的颈椎病，患者走路感觉犹如踩棉花，而交感神经型的脊椎病，则反映在肠胃消化上。

高明区中医院骨科副主任医师王新杰表示，通常我们说的颈椎病，多指好发于20~40岁的中青年人的那种类型。在区中医院骨科门诊中，20多岁的颈椎病患者很常见。患病的群体多是教师、办公室上班一族、司机等，其中，出租车司机群体发病更加高。“说有一半的出租车司机患颈椎病也不为过，颈椎病成了他们最为常见的职业病。”王新杰说，这部分的患者通常低头作业，过程中颈椎伸直，姿势不变，久而久之，颈椎缺乏活动，就会造成颈椎问题。

需要注意的是，颈椎病主要影响颈椎附近和上肢部位。一旦形成了颈椎病，相应的症状会一直持续出现，并非间歇性，患者到院求诊，可采用针灸、中医推拿康复等治疗方法，让颈椎处的肌肉神经放轻松。通常来说，疗程达一周后，症状就会有所缓解，颈椎的弧度也有可能恢复原状，但前提是患者年轻、及时治疗。一些压迫到神经的年久颈椎病患者，若要改善的话，可能需要动手术。

王新杰提醒，职场人在工作中保持同一姿势的时间不宜太长，每隔30~40分钟就要活动一下颈椎，可左右、前后旋转运动。不可忽视的一个细节是，选择枕头时，要选择高度适宜的、让耳朵和肩膀处于同一水平位的枕头，这也是预防颈椎病的一个重要方法。

第二问诊：腰椎间盘突出

尽管同位于腰颈椎的颈椎病和腰间盘突出并不存在太大的发病关系，但是，它们的患病群体差不多一致。

高明区人民医院骨科主任医师赖茂松表示，在现代社会中，搬运人员以及久坐的办公室一族成为腰椎间盘突出症的高风险人群。搬运重物的人员要经常弯腰以及承受较大的压力，自然对椎体有不利影响。而办公室一族、司机等从业者因长时间保持同一种姿势，不仅椎体缺乏运动变得僵硬，而且由于姿势的不正确，长时间呈弯弓形，对椎体也不好，椎间盘容易发生突出。

不过，在临床中，七成左右的腰间盘突出患者不用动手术，需要进行以牵引为主的复位椎间盘等理疗方法，剩余的患者需通过手术摘除出现病变的腰椎间盘。医生将根据患者病情的严重程度而定。

目前，腰椎间盘突出症的手术以微创为主，根据患者情况，可采取病变椎间盘完全切除或突出部分切除等方式。前者最终将上下椎体融合，椎体活动度会有所减少；后者则会有残留的椎间盘组织。在施行手术10年以后，少部分患者仍会出现椎体不稳定、再次突出等继发性症状。

医生提醒，不管是普通的市民还是恢复后的患者，都应该在平时应尽量少抬重物，减少对椎体或椎间盘的压迫，同时在搬运的时候，应有意识地、尽最大可能地保持腰背挺直。赖茂松说，如搬运重物时，要先蹲下，保持腰背挺直，抓好重物后才慢慢站直双腿，再把它抬起。这能大大减少对腰肌的损伤。

办公室一族、司机等从业者，虽然由于工作的关系不能多活动，但应保持腰背直立的姿势，比如说，从肩膀到臀部都保持与椅背紧贴，而不能是弯曲的状态。同样的，在站立或走路时，也要适当保持正确的姿势。在选择床垫时，并非越软越好，在选择时，可以单膝跪在床垫上，凹陷高度为1.5厘米~2厘米为佳。