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90后女医生跪地施救心脏骤停病人,心脏骤停的抢救流程

推荐人: 来源: 雅秀屋 阅读: 1.24W 次

近日微博上流传一张跪地施救的图片,据悉这是一位90后的女医生,在路上突然遇到了心脏骤停病人,于是跪地施救,最终病人被抢救成功!下面我们来一起看看具体内容!

90后女医生跪地施救心脏骤停病人,心脏骤停的抢救流程

90后女医生跪地施救

15日,南京汽车客运站,实习医生孙慧文路遇一女孩倒地抽搐,脉搏突然停止。她立即开始心脏复苏胸外按压,累得直喘气,女孩脉搏终于恢复。

5月15日15时55分,90后女孩孙慧文到南京汽车客运站去拿快递,在服务台询问时,她看到1楼大厅楼梯拐角处有人躺在地上,决定上前看个究竟。

此时,红山客运站值班站长赵强、颜华已经站在女孩身旁,正在客运站服务台值班的全国劳动模范陈炯也赶了过来。还没走到跟前,坐在地上的女孩一下倒地,开始抽搐,他们当即拨打了急救电话。

“我是医生,但我是刚工作一年的住院医生。”孙慧文有点底气不足地告诉旁边的人。她当即蹲下身来,来不及取下斜挎的小包,她就开始检查女孩的瞳孔。孙慧文初步判断是癫痫发作,她曾在医院神经内科轮岗1个月,见过这种病,心里顿时有了一点儿底气。

“她是你什么人,以前有什么病?”孙慧文问,她得到的回答是“不知道”。她让身边的人翻看病人的的包,发现了一瓶碳酸氢钠片——这是治疗尿酸高的药。

车站没有医务室,也没有癫痫急救药,只能就地抢救。

不间断地,每一两分钟,孙慧文就要通过颈动脉检查脉搏,她发现病人呼吸急促,脉搏微弱,脸色苍白。她让赵强、颜华、陈炯帮忙,让女孩躺平,把她的脸侧向一边。

陪同病人的也是一个女孩儿,她说,躺在地上的女孩24岁,严重缺钙,当天去南京大学答辩,路走多了,有点头晕眼花,家里人让她送回海安,而车站工作人员坚持要送医院,并称已经拨打了120急救电话。

为了防止病人抽搐咬到舌头,孙慧文提出找根筷子。找寻无果,有人递过来一小包面巾纸,她把面巾纸塞到病人牙齿中间。病人又一次开始抽搐,脸色发紫,脉搏突然停止,呼吸也没了。30秒内,孙慧文立即开始心脏复苏胸外按压。陈炯开始掐女孩的虎口合谷穴,赵强扶着女孩的脸掐人中。

尽管孙慧文以前模拟练习过几十次心脏复苏按压,但在医院仅有5次心脏复苏抢救病人的经历,这一次是她独自面对病危病人,她有点担忧,但并没有慌乱。

心脏复苏胸外按压需要很好的体力,按压深度必须超过5厘米,每分钟必须达到100次才算有效,一般按压两三分钟就要换人。孙慧文个子不高,她跪在地上,双手交叉,一次又一次地按压,希望病人早点恢复心跳。

按了四五分钟,孙慧文累得直喘气,手臂酸痛,她问旁边的人,有人能帮忙吗?旁边的人不敢接手,孙慧文感觉自己的力气快用完了,陈炯一直在检查女孩的脉搏,颈动脉、手腕都没有脉搏跳动迹象。

孙慧文知道,心脏骤停1分钟之内实施心脏复苏,抢救成功率是90%,5分钟之内是50%,如果10分钟还是不能恢复心跳,病人就会脑死亡。

周围围观的人原来越多,颜华怕影响抢救,劝围观者离开。

孙慧文用尽全身力气继续高强度按压,女孩的口中涌出了许多白沫,脉搏终于恢复了!

此时,一名穿着卡其色外套、皮肤黝黑,身材略胖的40岁男子来到病人跟前,用手机手电筒灯光查看女孩的瞳孔。病人又一次抽搐,这名男子要求陈炯、赵强跟他一起按压手脚穴位,减轻病人抽搐强度。两分钟后,病人停止了抽搐。

一个穿白衬衣、50岁左右的戴眼镜男子冲进人群:“我是医生,让我看看”。此时,120急救车也到了现场。

在镇定地查看了病人情况后,穿白衬衣的男子认为病人不是癫痫,他判断是女孩心脏不好,贫血引起的脑部痉挛,他当即要求120急救医生给病人注射一支肌肉针,并再三嘱咐去医院路上的护理方法。

把病人送上急救车,陈炯问孙慧文是哪个医院的?孙慧文回答说是鼓楼医院。“哪个科室呢?”陈炯问。孙慧文没有回答,她转身去取自己的快件。穿白衬衣的医生找颜华改签了车票,他把19时30分去烟台的车票改签成了16时30分的班次。穿卡其色外套的医生不知什么时候已经离开了车站,没有人留下姓名和电话。

南京汽车客运站陈炯工作室当晚发布微博:“今天一名旅客在车站内突然昏迷并浑身抽搐,就在大家束手无策的时候,一名来站办事的鼓楼医院的医生主动上前救治。后来又有两名来此乘车的医生伸出了援手,旅客很快苏醒后被随后赶到的120送往医院。在此,我们向三名白衣天使致敬。”

根据微博发的现场照片,医院开始找人,最后有人认出是孙慧文。

当天,孙慧文把救人的事告诉了妈妈。她觉得做了一件好事,自己很自豪很开心,但回家后有点担忧,怕做心脏复苏按压时压断了病人的肋骨。

孙慧文一心想当医生,2008年高考时,她报的3个志愿都是医科大学,专业不服从调剂。因为成绩优异,她考上了南京医科大学本硕连读临床医学专业,学制7年。

同事们都称她是英雄,这个腼腆的小姑娘说:“正好我遇到了,你们遇到也会去救的。”“也不知道那个女孩现在怎么样了?”她仍然惦记着那个病人。

90后女医生跪地施救心脏骤停病人,心脏骤停的抢救流程 第2张

遇到心脏骤停怎么办心脏骤停

心脏骤停提示心脏突然停止跳动,大动脉搏动与心音消失,重要器官如脑严重缺血、缺氧,导致生命终止。这种出乎意料的突然死亡,医学上又称猝死。

引起心脏骤停最常见的是心室纤维颤动。若呼唤病人无回应,压眶上、眶下无反应,即可确定病人已处于昏迷状态。再注意观察病人胸腹部有无起伏呼吸运动。如触颈动脉和股动脉无搏动,心前区听不到心跳声,可判定病人已有心跳骤停。

急救措施:

心脏骤停的抢救必须争分夺秒,千万不要坐等救护车到来再送医院救治。要当机立断采取以下急救措施进行心肺复苏。

1.叩击心前区:一手托病人颈后向上托,另一手按住病人前额向后稍推,使下颌上翘,头部后仰,有利于通气。用拳头底部多肉部分,在胸骨中段上方,离胸壁20~30厘米处,突然、迅速地捶击一次。若无反应,当即做胸外心脏按压。让病人背垫一块硬板,同时做口对口人工呼吸。观察病人的瞳孔,若瞳孔缩小(是最灵敏、最有意义的生命征象),颜面、口唇转红润,说明抢救有效。

2.针刺人中穴或手心的劳宫穴、足心涌泉穴,起到抢救作用。

3.迅速掏出咽部呕吐物,以免堵塞呼吸道或倒流入肺,引起窒息和吸入性肺炎。

4.头敷冰袋降温。

5.急送医院救治。

心脏骤停的抢救流程1.判断患者意识是否丧失

轻拍或轻摇患者肩部,高声呼喊,如无反应,立即打急救电话或招呼他人协助抢救。

2.放置患者于复苏体位

将患者仰卧于地面或木板等坚实平面,使头、颈、躯干无扭曲。抢救者跪于患者右侧肩部抢救。

3.检查脉搏

抢救者用一只手保持患者头部后仰的同时,另一只手的食指和中指沿患者喉部滑向患者颈动脉。如有脉搏,患者只需要人工呼吸.每分钟10~12次,每次呼吸都应超过1秒,并见到胸廓起伏,每2分钟重复检查脉搏;如无脉搏,应立即开始胸外心脏按压。检查脉搏的时间不应超过10秒。

4.胸外心脏按压

1)抢救者双臂伸直,手掌根部横轴与胸骨长轴重合,置于患者胸骨下段。

2)两手掌根重叠,十指相扣、手心翘起,手指离开胸壁。

3)抢救者双肩位于双手的正上方,两臂伸直(肘关节伸直),垂直向下用力,借助自身上半身的体重和肩臂部肌肉的力量连续规则地进行按压。

4)使胸廓下陷4~125px,然后放松,使胸部回到正常位置,放松后手掌不要离开胸壁。

5)按压时间与放松时间相等,反复进行,每分钟按压100次。

6)无论一人或两人进行抢教,按压与人工呼吸之比均为30:2。即胸外按压30次,人工呼吸2次。即一个心肺复苏周期。

7)如有两个或两个以上抢救者,应每2分钟或5个周期CPR更换按压者,以防因疲劳而降低按压质量。更换应在5秒钟内完成。

8)患者心脏骤停的最初几分钟内,胸外按压比人工呼吸更重要。在心跳骤停的初始,血液内氧仍在较高水平,心脏和脑的氧供主要因为血流受阻,而不是血液中的氧含量。胸外按压可以提供血流,抢救者必须保证按压有效,并尽可能减少中断。

5.开放气道

1)仰头抬颏法:抢救者左手小鱼际部位放于患者前额,用力往下压使头后仰,右手的食指、中指将患者下巴抬起,避免后坠舌根贴近咽后壁堵塞气道。

2)颈部有外伤者可用双手托颌法:双手紧抓患者的下颌角,将下颌向上托起,不得将病人头部后仰和左右转动。

3)如果托颌手法无法开放气道,则应采用仰头抬颊法,在CPR中维持有效气道以保证通气是最重要的。

6.清除呼吸道异物

1)如患者因呕吐物、血液等异物堵塞呼吸道,应立即清除。

2)手指清除法:抢救者用一手拇指和其他四指握住患者的舌和下颌后掰开患者口,另一手食指沿患者颊内侧探入喉的舌根部,用钩取动作将异物抠入口腔后取出。

3)腹部猛压法:抢救者跪于患者的大腿旁,以一手掌根顶住患者腹部正中线脐上50px,另一只手直接放在第一只手背上,两只手掌根一起向上向内猛压人腹部,反复压6~10次,直到异物排出气道。

4)胸部猛压法:压挤胸廓中下部6~10次至排出异物。主要用于妊娠后期或非常肥胖的成人或者婴儿

7.口对口人工呼吸

1)用眼看胸腹部有无呼吸起伏,用耳和面颊挨近患者的口、鼻,听或感觉有无呼吸气流,如无呼吸,立即口对口人工呼吸。

2)抢救者用左手的拇指和食指捏住患者的鼻子,正常吸气后张嘴,双唇包绕封住患者的嘴外缘,用力向患者的口内持续吹气1秒,吹气后松开患者的鼻孔,待患者呼气后,再接上述方法吹气。

3)深度应使胸部见到起伏。每分钟8~10次。不必进行过度通气.因为过度通气会增加胸内压力,减少心脏的静脉回流,减少心搏出量,降低生存率。

4)时间就是生命,但也不是盲目抢救,如果没有经过以上专业的心肺复苏指导,强烈建议普通施救者仅做胸外按压的CPR,切不可因救人心切采取盲目措施,造成二次伤害。

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